

陳臘梅 副主任醫(yī)師
頭上起皰疹可能由帶狀皰疹病毒感染、單純皰疹病毒感染、毛囊炎、接觸性皮炎等原因引起。
1、帶狀皰疹帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,常表現(xiàn)為單側(cè)頭面部成簇水皰伴明顯神經(jīng)痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋,并配合止痛藥物如加巴噴丁、普瑞巴林。
2、單純皰疹單純皰疹由單純皰疹病毒初次感染或復(fù)發(fā)導(dǎo)致,頭皮可出現(xiàn)群集性小水皰,易反復(fù)發(fā)作。治療以抗病毒為主,常用藥物包括阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用劑型,嚴(yán)重時需口服阿昔洛韋片。
3、毛囊炎細(xì)菌感染毛囊可引起毛囊炎,表現(xiàn)為頭皮紅色丘疹或膿皰,常伴有疼痛。治療需保持頭皮清潔,避免搔抓,醫(yī)生可能建議使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用制劑,嚴(yán)重時口服頭孢類抗生素。
4、接觸性皮炎接觸過敏原或刺激物如染發(fā)劑、洗發(fā)水可能引發(fā)接觸性皮炎,頭皮出現(xiàn)紅斑、水皰伴瘙癢。治療首要避免接觸致敏物質(zhì),可使用氯雷他定等抗組胺藥口服,外用糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
出現(xiàn)頭上皰疹應(yīng)避免搔抓,保持頭部清潔干燥,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,飲食宜清淡,保證充足休息,并及時就醫(yī)明確診斷。
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