醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
咳嗽有白痰伴肋骨疼痛可通過(guò)調(diào)整體位、熱敷緩解、服用止咳化痰藥物、排查胸膜疾病等方式治療。該癥狀通常由呼吸道感染、胸壁肌肉拉傷、胃食管反流、胸膜炎等原因引起。
1、調(diào)整體位咳嗽時(shí)保持坐位前傾姿勢(shì)減輕肋骨牽拉，避免平躺加重痰液刺激。生理性因素?zé)o需用藥，建議適當(dāng)增加飲水量稀釋痰液。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于肋間肌處，每次15分鐘緩解肌肉痙攣性疼痛。若為運(yùn)動(dòng)后拉傷所致，通常3-5天可自行恢復(fù)。
3、止咳化痰藥物鹽酸氨溴索口服液可分解黏痰，右美沙芬糖漿抑制咳嗽中樞，桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。需注意藥物可能引起嗜睡或胃腸道反應(yīng)。
4、排查胸膜疾病胸膜炎或肺炎可能伴隨發(fā)熱、深呼吸痛，需行胸部CT檢查。細(xì)菌感染需用頭孢克肟等抗生素，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
避免辛辣食物刺激呼吸道，咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位減少震動(dòng)。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)高熱需立即就診呼吸內(nèi)科。
