醫(yī)生回答
李輝 主任醫(yī)師
月經(jīng)前一周少量出血多數(shù)屬于正常現(xiàn)象，可能與黃體功能不足、激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異?；?qū)m頸病變等因素有關(guān)。
1、黃體功能不足排卵后黃體分泌孕激素不足，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前脫落。可通過(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E改善，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。
2、激素波動(dòng)經(jīng)前雌激素水平下降可能引起突破性出血。建議減少壓力刺激，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
3、子宮內(nèi)膜異常子宮內(nèi)膜息肉或炎癥可能導(dǎo)致異常出血，常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)。需通過(guò)超聲檢查確診，可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服炔諾酮片治療。
4、宮頸病變宮頸炎或上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血，伴隨白帶異常。需進(jìn)行TCT和HPV檢測(cè)，根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓或干擾素栓局部治療。
建議記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)或出血量增多需及時(shí)婦科就診。
