醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
陰道炎通常不會(huì)直接影響胎兒健康，但嚴(yán)重感染可能增加早產(chǎn)或低出生體重風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染、滴蟲(chóng)性陰道炎、衣原體感染等。
1、細(xì)菌性陰道病可能與陰道微生態(tài)失衡有關(guān)，表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚(yú)腥味。治療可選用甲硝唑栓劑、克林霉素乳膏、替硝唑口服片，妊娠期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2、念珠菌感染常見(jiàn)于激素變化或免疫力下降時(shí)，典型癥狀為豆渣樣白帶及外陰瘙癢。可使用克霉唑陰道片、制霉菌素栓劑、硝酸咪康唑軟膏，孕期需避免口服抗真菌藥。
3、滴蟲(chóng)性陰道炎通過(guò)性接觸傳播，表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物。推薦甲硝唑或替硝唑口服治療，伴侶需同步治療，妊娠中期前慎用。
4、衣原體感染可能垂直傳播導(dǎo)致新生兒結(jié)膜炎或肺炎，需阿奇霉素或紅霉素治療。孕期篩查陽(yáng)性者應(yīng)完成全程抗生素治療。
建議孕婦出現(xiàn)異常分泌物及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥，保持會(huì)陰清潔干燥，治療期間避免性生活。
