

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
右側(cè)后背疼可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、膽囊疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)處理等方式緩解。
1、肌肉勞損長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致右側(cè)背部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議熱敷緩解痙攣,避免重復(fù)進(jìn)行導(dǎo)致?lián)p傷的動(dòng)作。
2、姿勢(shì)不良長(zhǎng)期伏案或睡姿不當(dāng)會(huì)引發(fā)背部肌群慢性勞損,伴隨僵硬感。需調(diào)整坐姿并使用符合人體工學(xué)的靠墊,適當(dāng)進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng)。
3、膽囊疾病可能與膽結(jié)石、膽囊炎有關(guān),典型癥狀為右上腹絞痛向右肩背放射??勺襻t(yī)囑使用消旋山莨菪堿、頭孢曲松鈉、熊去氧膽酸等藥物控制炎癥反復(fù)發(fā)作需考慮膽囊切除術(shù)。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)右側(cè)肋脊角劇烈絞痛,可能伴有血尿。體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石是常見(jiàn)處理方式,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、哌替啶等藥物。
日常注意控制高嘌呤飲食攝入量,急性疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱嘔吐時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)排查急腹癥。
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