

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
痔瘡手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與術(shù)后護(hù)理、生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。
1、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合時(shí)過(guò)早用力排便或清潔不徹底,可能導(dǎo)致局部感染或組織修復(fù)不良。需遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴,保持會(huì)陰清潔。
2、生活習(xí)慣未改善長(zhǎng)期久坐、如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、低纖維飲食等誘因未糾正,會(huì)持續(xù)增加肛周靜脈壓力。建議增加膳食纖維攝入,規(guī)律運(yùn)動(dòng)避免久坐。
3、慢性疾病影響便秘或慢性腹瀉未控制,肝硬化門脈高壓等基礎(chǔ)疾病持續(xù)存在時(shí),易導(dǎo)致肛墊再次病理性肥大。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療管理。
4、手術(shù)方式局限傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)對(duì)混合痔處理可能存在殘留,吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)更適用于Ⅲ-Ⅳ度痔。復(fù)發(fā)后可考慮二次手術(shù)或硬化劑注射治療。
術(shù)后定期復(fù)查肛腸科,避免辛辣刺激飲食,保持大便通暢有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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