

李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
牙齒夜間疼痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、磨牙癥等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、咬合調(diào)整等方式緩解。
1、齲齒牙齒齲壞導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,夜間體位改變可能刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。伴隨冷熱敏感或食物嵌塞,可使用氟化鈉甘油、氨硝酸銀、玻璃離子水門汀等藥物進(jìn)行填充治療。
2、牙髓炎細(xì)菌感染引發(fā)牙髓充血腫脹,夜間臥位時髓腔壓力增大加劇疼痛。表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛,需根管治療配合布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物控制炎癥。
3、牙周炎牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露,夜間唾液分泌減少加重敏感。伴隨牙齦出血和牙齒松動,可用米諾環(huán)素、多西環(huán)素、氯己定含漱液進(jìn)行局部抗感染治療。
4、磨牙癥夜間無意識緊咬牙關(guān)造成牙體磨損,可能引發(fā)牙本質(zhì)敏感或顳下頜關(guān)節(jié)不適。建議定制咬合墊,配合肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定緩解癥狀。
避免夜間進(jìn)食過冷熱食物,使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,疼痛持續(xù)超過三天需及時就診口腔科。
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