醫(yī)生回答
徐建威 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
避免結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、控制體重、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。結(jié)石形成主要與代謝異常、感染、異物沉積、遺傳等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白，增加柑橘類水果幫助抑制結(jié)石形成。定期監(jiān)測(cè)尿鈣和尿酸水平排除代謝異常。
2、增加飲水量每日保持2000-3000毫升水?dāng)z入，稀釋尿液中成石物質(zhì)濃度。腎功能不全者需根據(jù)尿量調(diào)整，尿液顏色以淡黃為宜。
3、控制體重肥胖人群膽汁膽固醇過(guò)飽和易致膽結(jié)石，通過(guò)飲食管理和有氧運(yùn)動(dòng)將BMI控制在24以下。合并糖尿病者需優(yōu)先控制血糖。
4、定期篩查有結(jié)石家族史者每年做泌尿系超聲，發(fā)現(xiàn)微小結(jié)石可服用枸櫞酸鉀等藥物干預(yù)。甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者需手術(shù)切除腺瘤。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就診明確結(jié)石類型和位置。
