

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)第九天仍有黑色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。
1. 黃體功能不足孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴褐色分泌物。建議查性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2. 子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作史可能導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)能力下降。表現(xiàn)為經(jīng)血淋漓不盡,可嘗試維生素E膠丸配合暖宮調(diào)理,必要時(shí)行宮腔灌注治療。
3. 子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌上行感染引發(fā)慢性炎癥,常伴有下腹隱痛及異常分泌物。需做婦科檢查及分泌物培養(yǎng),可選用頭孢克肟片、甲硝唑片聯(lián)合婦科千金片治療。
4. 子宮內(nèi)膜息肉雌激素刺激導(dǎo)致的贅生物可能引起經(jīng)間期出血,B超可確診。直徑小于1厘米可服屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié),較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
日常避免生冷飲食,經(jīng)期禁止盆浴,若持續(xù)出血超過10天或伴劇烈腹痛需及時(shí)婦科就診。
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