

高珊 副主任醫(yī)師
胎動(dòng)正常但無(wú)加速多數(shù)情況下屬于正常現(xiàn)象,可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)減少、胎盤(pán)功能良好、胎兒個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1. 睡眠周期胎兒存在睡眠覺(jué)醒周期,安靜睡眠期可持續(xù)約40分鐘,此階段胎動(dòng)減少屬生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊處理,建議孕婦左側(cè)臥位觀察。
2. 活動(dòng)減少孕婦長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或運(yùn)動(dòng)量不足時(shí),可能減少對(duì)胎兒的刺激,可通過(guò)適量散步、調(diào)整體位促進(jìn)胎動(dòng),每日建議進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)。
3. 胎盤(pán)功能胎盤(pán)功能良好時(shí)胎兒供氧充足,可能表現(xiàn)為平穩(wěn)胎動(dòng)而非劇烈加速,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行超聲多普勒血流檢測(cè)。
4. 個(gè)體差異部分胎兒性格安靜或?qū)m內(nèi)空間受限可能導(dǎo)致胎動(dòng)模式不同,若胎動(dòng)計(jì)數(shù)達(dá)標(biāo)且胎心正常,通常無(wú)須干預(yù),但需排除胎兒宮內(nèi)窘迫等異常情況。
建議每日固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或出現(xiàn)胎動(dòng)模式突然改變,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
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