

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮粘連可通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)、雌激素治療、球囊支架放置、中藥調(diào)理等方式治療。子宮粘連通常由宮腔操作損傷、感染、子宮內(nèi)膜修復(fù)障礙、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、宮腔鏡手術(shù)宮腔鏡粘連分離術(shù)是治療中重度粘連的首選方法,通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)精準(zhǔn)分離粘連組織,術(shù)后需配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),可能伴隨輕微腹痛或出血。
2、雌激素治療口服戊酸雌二醇等雌激素藥物可刺激子宮內(nèi)膜增生,適用于輕度粘連或術(shù)后輔助治療,需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn),可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用。
3、球囊支架宮腔放置球囊支架可機(jī)械性阻隔創(chuàng)面接觸,預(yù)防術(shù)后再粘連,需留置數(shù)周,可能引起下墜感或感染風(fēng)險(xiǎn),需配合抗生素使用。
4、中藥調(diào)理活血化瘀類中藥如丹參、當(dāng)歸可改善宮腔微循環(huán),輔助內(nèi)膜修復(fù),需辨證施治,可能引起胃腸不適,與西藥聯(lián)用需間隔兩小時(shí)。
治療后需定期復(fù)查宮腔恢復(fù)情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,保持會(huì)陰清潔,飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入促進(jìn)組織修復(fù)。
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