

原慶 主任醫(yī)師
支氣管哮喘患者通常不建議服用培他洛克。培他洛克的成分可能誘發(fā)支氣管痙攣,加重哮喘癥狀。
培他洛克屬于β受體阻滯劑類藥物,這類藥物可能阻斷支氣管平滑肌上的β2受體,導(dǎo)致氣道收縮。對(duì)于支氣管哮喘患者,氣道本身存在高反應(yīng)性,使用培他洛克后可能出現(xiàn)呼吸困難、喘息加重等情況。部分患者在使用后數(shù)小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)癥狀惡化,嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。
極少數(shù)情況下,對(duì)于合并冠心病等必須使用β受體阻滯劑的哮喘患者,醫(yī)生可能權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎使用高選擇性β1受體阻滯劑。這種情況下需要密切監(jiān)測呼吸功能,并配合支氣管擴(kuò)張劑等藥物預(yù)防不良反應(yīng)。但培他洛克的選擇性相對(duì)較低,對(duì)β2受體的影響更明顯,臨床仍盡量避免用于哮喘患者。
支氣管哮喘患者應(yīng)避免自行使用培他洛克等β受體阻滯劑類藥物。如需控制心率或血壓,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇鈣通道阻滯劑等替代藥物。平時(shí)應(yīng)規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑控制哮喘癥狀,定期復(fù)查肺功能,避免接觸過敏原等誘發(fā)因素。出現(xiàn)用藥不適或哮喘癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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