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腎內(nèi)科

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腎結(jié)石腎衰竭是怎么引起的

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問題描述

腎結(jié)石腎衰竭是怎么引起的

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石和腎衰竭可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路梗阻、代謝異常等原因引起,需通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)或手術(shù)治療。

1、飲水量不足

長期水分攝入不足導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或坦索羅辛等藥物緩解癥狀。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入鹽分和動物蛋白增加尿鈣排泄,促進草酸鈣結(jié)石形成。需限制每日鹽分低于5克,減少紅肉攝入,伴有高尿酸血癥時可使用非布司他、苯溴馬隆降尿酸。

3、尿路梗阻

結(jié)石嵌頓或前列腺增生導(dǎo)致尿流受阻,引發(fā)腎盂積水及腎功能損傷。表現(xiàn)為腰部脹痛、尿量減少,需通過輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。

4、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進或腎小管酸中毒等疾病引起鈣磷代謝紊亂,可能伴隨骨痛、多尿。需治療原發(fā)病,使用磷酸鹽結(jié)合劑或維生素D制劑調(diào)節(jié)代謝。

定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,保持適度運動促進小結(jié)石排出,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。

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