醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腋下多汗可通過(guò)局部止汗劑使用、肉毒素注射、微波治療、交感神經(jīng)切斷術(shù)等方式改善。多汗通常由汗腺分泌旺盛、情緒緊張、甲狀腺功能亢進(jìn)、多汗癥等原因引起。
1、局部止汗劑含氯化鋁成分的止汗劑能暫時(shí)阻塞汗腺導(dǎo)管，適合輕中度多汗者，常見(jiàn)藥物包括烏洛托品溶液、明礬溶液、甲醛溶液。
2、肉毒素注射A型肉毒毒素可阻斷神經(jīng)汗腺傳導(dǎo)，效果維持?jǐn)?shù)月，可能與膽堿能神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)，表現(xiàn)為手掌腋下對(duì)稱性出汗。
3、微波治療通過(guò)熱能破壞汗腺組織，適用于頑固性多汗，通常與遺傳因素相關(guān)，伴隨衣物易浸濕、體味加重等癥狀。
4、交感神經(jīng)切斷術(shù)手術(shù)切斷胸交感神經(jīng)鏈可根治嚴(yán)重多汗，需評(píng)估代償性多汗風(fēng)險(xiǎn)，多汗癥患者常合并皮膚浸漬或真菌感染。
日常選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免辛辣刺激食物，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔腋下，癥狀持續(xù)加重需就診內(nèi)分泌科或皮膚科。
