

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
治角膜炎的眼藥水通常不能直接用于治療結(jié)膜炎。角膜炎和結(jié)膜炎的病因、病變部位及治療原則存在差異,需針對(duì)性用藥。
角膜炎多由細(xì)菌、病毒或真菌感染角膜引起,常用藥物如左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等主要針對(duì)角膜深層感染。結(jié)膜炎則累及結(jié)膜組織,常見病原體與角膜炎不同,典型用藥如妥布霉素滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等側(cè)重抗過(guò)敏或表淺抗感染。兩類疾病雖均表現(xiàn)為眼部紅腫疼痛,但藥物滲透性和作用靶點(diǎn)差異顯著,混用可能延誤病情或加重刺激。
極少數(shù)廣譜抗感染眼藥水如氟米龍滴眼液可能對(duì)特定類型的角膜炎和細(xì)菌性結(jié)膜炎均有效,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。自行交叉用藥可能導(dǎo)致藥物敏感性下降或掩蓋真實(shí)病情,尤其真菌性角膜炎若誤用激素類眼藥水會(huì)加速感染擴(kuò)散。
出現(xiàn)眼表炎癥時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行選擇眼藥水。日常需注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼和共用毛巾,游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若需同時(shí)治療角膜炎與結(jié)膜炎,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果開具復(fù)合制劑或聯(lián)合用藥方案。
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