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外陰神經(jīng)性皮炎應(yīng)該怎么治療

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問題描述

外陰神經(jīng)性皮炎應(yīng)該怎么治療

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

外陰神經(jīng)性皮炎可通過局部外用藥物、口服抗組胺藥物、物理治療、心理調(diào)節(jié)等方式治療。外陰神經(jīng)性皮炎通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、精神壓力、局部刺激等原因引起。

1、局部外用藥物

糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可緩解瘙癢,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于敏感部位。使用前需清潔患處并避免抓撓。

2、口服抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可減輕瘙癢癥狀,夜間瘙癢明顯者可聯(lián)合第一代藥物如撲爾敏。需注意藥物嗜睡副作用。

3、物理治療

窄譜中波紫外線照射可抑制局部免疫反應(yīng),冷敷可暫時(shí)緩解急性期瘙癢。治療期間需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。

4、心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期焦慮抑郁可能加重癥狀,正念減壓訓(xùn)練聯(lián)合認(rèn)知行為治療有助于打破瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。必要時(shí)可轉(zhuǎn)診心理科。

日常需避免熱水燙洗、使用堿性洗劑,保持外陰干燥清潔,飲食忌辛辣刺激,反復(fù)發(fā)作或皮損加重應(yīng)及時(shí)皮膚科復(fù)診。

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