陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌引起脖子痛可能與腫瘤壓迫、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、局部炎癥反應(yīng)及肌肉神經(jīng)受累有關(guān)。
1、腫瘤壓迫甲狀腺癌腫塊增大可直接壓迫頸部組織，導(dǎo)致疼痛，需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤緩解癥狀。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)可引起腫脹疼痛，需結(jié)合放療或靶向治療控制病情。
3、炎癥反應(yīng)腫瘤生長(zhǎng)可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)刺激痛覺(jué)神經(jīng)，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布等抗炎藥物。
4、神經(jīng)受累腫瘤侵犯喉返神經(jīng)等頸部神經(jīng)結(jié)構(gòu)時(shí)會(huì)產(chǎn)生放射痛，需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺輔助治療。
建議保持頸部放松體位，避免劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，術(shù)后患者需定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲。
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