醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
盆腔炎患者能否進(jìn)行輸卵管造影術(shù)需根據(jù)炎癥控制情況決定，主要影響因素有炎癥活動(dòng)期、輸卵管粘連程度、既往治療反應(yīng)、醫(yī)生評(píng)估結(jié)果。
1、炎癥活動(dòng)期急性盆腔炎發(fā)作期間禁止造影，需先完成抗生素治療。此時(shí)進(jìn)行造影可能加重感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛加劇等癥狀。
2、粘連程度慢性盆腔炎導(dǎo)致輸卵管嚴(yán)重粘連時(shí)，造影劑可能無(wú)法通過(guò)。需通過(guò)婦科檢查評(píng)估輸卵管通暢度，伴隨癥狀包括長(zhǎng)期不孕、經(jīng)期腹痛等。
3、治療反應(yīng)既往抗炎治療效果良好者，在炎癥指標(biāo)正常后可考慮造影。治療期間需監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，確認(rèn)無(wú)感染復(fù)發(fā)跡象。
4、醫(yī)生評(píng)估需由婦科醫(yī)生綜合評(píng)估陰道分泌物檢查、超聲報(bào)告等結(jié)果。特殊情況下可能建議先進(jìn)行宮腹腔鏡聯(lián)合檢查。
建議造影前3天避免性生活，檢查后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素，出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
