醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸癌化療體內(nèi)熱可能與化療藥物反應(yīng)、腫瘤熱源釋放、感染性發(fā)熱、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。
1、藥物反應(yīng)部分化療藥物如順鉑、紫杉醇可能引起藥物熱，通常表現(xiàn)為低熱伴乏力，可通過暫?；熁蚋鼡Q藥物方案緩解。
2、腫瘤熱源腫瘤壞死因子釋放導(dǎo)致癌性發(fā)熱，體溫多波動(dòng)在37.5-38.5℃，需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估腫瘤負(fù)荷。
3、感染因素化療后骨髓抑制易繼發(fā)肺部或泌尿系感染，需完善血培養(yǎng)及炎癥指標(biāo)檢測(cè)，必要時(shí)使用頭孢類抗生素。
4、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常化療可能影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂引起的非感染性發(fā)熱。
建議化療期間每日監(jiān)測(cè)體溫，出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)及時(shí)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，避免自行服用退熱藥物掩蓋病情。
