醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
寰樞頸椎半脫位可通過(guò)頸部制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。寰樞頸椎半脫位通常由外傷、先天發(fā)育異常、炎癥反應(yīng)、退行性改變等原因引起。
1、頸部制動(dòng)佩戴頸托或支具限制頸部活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。急性期需嚴(yán)格臥床休息，減少頭部轉(zhuǎn)動(dòng)。
2、物理治療通過(guò)牽引、熱敷、電療等手段緩解肌肉痙攣。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸部肌肉力量訓(xùn)練，增強(qiáng)穩(wěn)定性。
3、藥物治療使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，肌松藥如鹽酸乙哌立松減輕肌肉痙攣，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺改善神經(jīng)癥狀。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重不穩(wěn)定或神經(jīng)壓迫病例需行寰樞椎融合術(shù)。手術(shù)方式包括后路椎弓根螺釘固定、前路減壓融合等。
恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持正確坐姿，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康。
