

曲中玉 副主任醫(yī)師
兩年前做過宮頸癌篩查仍有可能得宮頸癌,但概率較低。宮頸癌的發(fā)生與HPV持續(xù)感染、篩查間隔時間、免疫力狀態(tài)、既往病變史等因素相關(guān)。
1、HPV持續(xù)感染高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌主要病因,即使篩查結(jié)果正常,若未清除病毒仍可能進展為癌變。建議定期復查HPV檢測,必要時進行陰道鏡評估。
2、篩查間隔時間常規(guī)篩查建議每3-5年一次,兩年間隔可能漏檢新發(fā)病變。細胞學檢查存在一定假陰性率,需結(jié)合HPV聯(lián)合篩查提高準確性。
3、免疫力下降艾滋病患者、長期免疫抑制劑使用者等群體更易發(fā)生癌變。這類人群需縮短篩查周期,必要時每6-12個月隨訪。
4、既往病變史曾有CIN2/3級病變者復發(fā)風險較高,即使治療后也應嚴格隨訪。此類患者建議至少每年進行TCT+HPV聯(lián)合篩查。
保持規(guī)律篩查習慣,接種HPV疫苗,避免多個性伴侶等高風險行為,出現(xiàn)異常陰道出血及時就診。
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