醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜增厚可能由激素水平異常、慢性炎癥刺激、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、抗炎治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、激素異常雌激素水平過(guò)高或孕激素不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)度增生，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。建議通過(guò)孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片。
2、炎癥刺激慢性子宮內(nèi)膜炎可能引起內(nèi)膜充血增厚，常伴隨下腹隱痛和白帶異常。需進(jìn)行抗感染治療，可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物控制炎癥。
3、內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜局部增生形成贅生物，可能導(dǎo)致不規(guī)則出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后需配合短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、癌變風(fēng)險(xiǎn)絕經(jīng)后異常增厚需警惕子宮內(nèi)膜癌，典型癥狀為陰道流血伴惡臭分泌物。確診需行診刮病理檢查，根據(jù)分期選擇子宮切除術(shù)或放化療。
日常避免高雌激素食物攝入，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
