

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱可通過面部肌肉訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。面癱通常由術(shù)中神經(jīng)損傷、術(shù)后水腫、神經(jīng)牽拉、感染等原因引起。
1、面部肌肉訓(xùn)練早期進(jìn)行面部表情肌主動收縮訓(xùn)練有助于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行抬眉、閉眼、鼓腮等動作,每日重復(fù)進(jìn)行。
2、藥物治療可能與神經(jīng)水腫壓迫有關(guān),通常表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全等癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、地塞米松片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)和減輕水腫。
3、物理治療可能與局部血液循環(huán)障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為面部麻木、肌肉僵硬等癥狀??刹捎玫皖l脈沖電刺激、紅外線照射等物理療法促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重神經(jīng)斷裂需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù),手術(shù)時機(jī)需根據(jù)神經(jīng)電生理檢查結(jié)果評估,術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練。
保持面部保暖避免受涼,飲食選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,定期復(fù)查評估神經(jīng)恢復(fù)情況,必要時可嘗試針灸輔助治療。
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