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皮膚性病科

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身上特別癢尤其是晚上怎么辦

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問題描述

身上特別癢尤其是晚上怎么辦

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

夜間皮膚瘙癢可通過皮膚保濕、環(huán)境調(diào)節(jié)、藥物緩解、疾病排查等方式改善。常見原因包括皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等。

1、皮膚保濕

冬季干燥或過度清潔會導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為夜間瘙癢加劇。建議使用尿素軟膏、凡士林等保濕劑,沐浴水溫控制在40℃以下,避免使用堿性肥皂。

2、環(huán)境調(diào)節(jié)

螨蟲過敏或?qū)嬀卟馁|(zhì)刺激可能誘發(fā)瘙癢。定期用60℃熱水清洗床品,選擇棉質(zhì)透氣睡衣,保持臥室濕度50%左右??啥唐谑褂寐壤姿ǖ瓤菇M胺藥。

3、藥物緩解

局部瘙癢可外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏,頑固性瘙癢需口服左西替利嗪。神經(jīng)性皮炎患者可能需配合加巴噴丁調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。

4、疾病排查

糖尿病、膽汁淤積等系統(tǒng)性疾病可導(dǎo)致瘙癢,表現(xiàn)為夜間加重伴皮膚抓痕。需檢測血糖、肝功能等指標(biāo),肝硬化患者可選用考來烯胺降低膽酸水平。

避免搔抓引發(fā)繼發(fā)感染,瘙癢持續(xù)超過兩周或伴黃疸、消瘦等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。夜間發(fā)作時可用冷敷緩解,飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素A、維生素E。

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