醫(yī)生回答
李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶肌張力高不一定是腦損傷。肌張力增高可能由生理性因素、發(fā)育遲緩、代謝異常或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等多種原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
1、生理性因素：新生兒期肌張力暫時(shí)性增高屬于正?，F(xiàn)象，可能與胎兒宮內(nèi)姿勢(shì)或出生后適應(yīng)環(huán)境有關(guān)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)發(fā)育指標(biāo)，無(wú)須特殊治療。
2、發(fā)育遲緩：早產(chǎn)兒或運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后的寶寶可能出現(xiàn)肌張力代償性增高。家長(zhǎng)需加強(qiáng)撫觸按摩和被動(dòng)操訓(xùn)練，必要時(shí)在康復(fù)科指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
3、代謝異常：低鈣血癥、甲狀腺功能減退等代謝疾病可能導(dǎo)致肌張力改變。通常伴隨喂養(yǎng)困難、黃疸消退延遲等癥狀，需通過(guò)血液檢查確診后對(duì)癥治療。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?p>腦癱、遺傳性痙攣性截癱等疾病會(huì)引起持續(xù)性肌張力增高，多伴有運(yùn)動(dòng)里程碑落后或異常姿勢(shì)。需通過(guò)頭顱影像學(xué)和基因檢測(cè)明確診斷。發(fā)現(xiàn)寶寶肌張力異常時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)記錄具體表現(xiàn)并盡早就診兒科或神經(jīng)內(nèi)科，避免自行判斷。日常可適度進(jìn)行溫水浴和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，但須在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
