

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
大便出血可能是痔瘡、肛裂、腸息肉或結(jié)直腸癌等疾病導(dǎo)致,按嚴(yán)重程度可分為輕度疾病到罕見病。
1、痔瘡痔瘡是最常見的原因,表現(xiàn)為排便時無痛性鮮紅色出血,可通過高膳食纖維飲食、溫水坐浴緩解,嚴(yán)重時可使用痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。
2、肛裂肛裂多伴隨排便劇痛和少量出血,保持排便通暢是關(guān)鍵,急性期可用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進裂口愈合。
3、腸息肉腸道息肉出血量少但易反復(fù),確診需腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉建議在內(nèi)鏡下切除,防止癌變。
4、結(jié)直腸癌腫瘤性出血多伴體重下降及排便習(xí)慣改變,需通過腸鏡活檢確診,治療以手術(shù)切除為主,中晚期需結(jié)合放化療。
建議記錄出血頻率和伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食,持續(xù)出血或伴隨消瘦等癥狀應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。
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