

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
人流術(shù)后月經(jīng)期腹痛可能由子宮收縮恢復(fù)、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、盆腔感染、宮腔粘連等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、宮腔鏡手術(shù)等方式緩解。
1、子宮收縮恢復(fù)術(shù)后子宮通過收縮恢復(fù)原有大小,可能引發(fā)痙攣性疼痛。建議使用熱水袋熱敷下腹部,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或酮洛芬腸溶膠囊。
2、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)延遲,經(jīng)血排出不暢引發(fā)脹痛。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、桂枝茯苓膠囊或屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)膜生長。
3、盆腔感染可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當有關(guān),常伴有發(fā)熱、異常分泌物。需進行分泌物檢測,確診后可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星膠囊抗感染。
4、宮腔粘連多次手術(shù)或感染可能導(dǎo)致宮腔粘連,表現(xiàn)為經(jīng)量減少伴劇烈腹痛。需通過超聲或?qū)m腔鏡確診,輕度粘連可用雌二醇片治療,重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
術(shù)后應(yīng)注意保持會陰清潔,避免劇烈運動,飲食上適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血應(yīng)及時復(fù)查。
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