

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺浸潤性導(dǎo)管癌2期可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療等方式綜合治療。治療方案需根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、激素受體狀態(tài)等因素個體化制定。
1、手術(shù)切除保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)是主要治療手段,通常需結(jié)合前哨淋巴結(jié)活檢或腋窩淋巴結(jié)清掃。手術(shù)范圍與腫瘤位置、多灶性等因素有關(guān)。
2、放射治療術(shù)后輔助放療可降低局部復(fù)發(fā)概率,適用于保乳手術(shù)或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。放療方案需根據(jù)手術(shù)方式和病理結(jié)果調(diào)整。
3、化學(xué)治療常用方案包含多柔比星、環(huán)磷酰胺、紫杉醇等藥物組合?;熤刚魅Q于腫瘤生物學(xué)特征和復(fù)發(fā)風(fēng)險評估結(jié)果。
4、內(nèi)分泌治療激素受體陽性患者需接受他莫昔芬或芳香化酶抑制劑治療,療程通常持續(xù)5-10年。治療期間需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜和骨密度變化。
治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)骨痛或異常陰道出血需及時就診。
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