甲狀腺癌手術(shù)是否屬于大手術(shù)需根據(jù)腫瘤分期、手術(shù)范圍及患者基礎(chǔ)情況綜合判斷，多數(shù)情況下屬于中等規(guī)模手術(shù)。

甲狀腺癌手術(shù)的創(chuàng)傷程度與腫瘤大小、是否侵犯周?chē)M織、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況密切相關(guān)。早期甲狀腺癌（如乳頭狀癌微小灶）可能僅需單側(cè)甲狀腺切除，手術(shù)時(shí)間1-2小時(shí)，術(shù)后恢復(fù)期7-10天，此類(lèi)手術(shù)創(chuàng)傷較小。對(duì)于腫瘤直徑超過(guò)4厘米、存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或侵犯喉返神經(jīng)的病例，通常需甲狀腺全切聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃，手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-5小時(shí)，術(shù)后需留置引流管2-3天，恢復(fù)期約2-4周。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶啞、甲狀旁腺功能減退引起低鈣血癥等，但嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率較低。

極少數(shù)晚期甲狀腺癌侵犯氣管、食管或大血管時(shí)，手術(shù)范圍會(huì)顯著擴(kuò)大，可能涉及多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)，此時(shí)屬于高風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜手術(shù)。對(duì)于合并嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙或既往頸部放射治療史的患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)也會(huì)相應(yīng)提升。這類(lèi)情況需術(shù)前進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估，制定個(gè)體化手術(shù)方案。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免劇烈頸部活動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能。飲食需適量增加高蛋白、高鈣食物，如出現(xiàn)手足麻木或聲帶異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療的患者，需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。