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停了一年的月經(jīng)又來了正常嗎

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問題描述

停了一年的月經(jīng)又來了正常嗎

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

停經(jīng)一年后陰道出血可能由生理性因素、激素波動、子宮內(nèi)膜病變或婦科腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體病因評估。

1、生理性因素

圍絕經(jīng)期女性可能出現(xiàn)偶發(fā)排卵導(dǎo)致撤退性出血,通常出血量少且無不適,無須特殊治療,建議觀察出血情況。

2、激素波動

卵巢功能衰退過程中雌激素水平波動可能引起內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為不規(guī)則出血,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、子宮內(nèi)膜病變

可能與長期無孕激素拮抗的雌激素刺激有關(guān),常伴隨出血量異?;蚋雇矗柰ㄟ^診刮術(shù)明確診斷,必要時使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

4、婦科腫瘤

子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤可能導(dǎo)致異常出血,通常伴有消瘦或分泌物異味,需進(jìn)行宮腔鏡檢查和病理活檢,確診后需手術(shù)聯(lián)合放化療。

建議及時就診婦科完善超聲和激素六項(xiàng)檢查,避免自行服用止血藥物,保持會陰清潔并記錄出血周期。

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