醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜炎癥是子宮內(nèi)膜的感染性疾病，可能由細(xì)菌感染、宮腔操作損傷、性傳播疾病、免疫功能低下等原因引起。
1、細(xì)菌感染細(xì)菌上行感染是常見病因，可能與分娩后護(hù)理不當(dāng)或經(jīng)期衛(wèi)生不良有關(guān)，表現(xiàn)為下腹痛和異常分泌物，需抗生素治療如頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素。
2、宮腔操作損傷人工流產(chǎn)等宮腔手術(shù)可能破壞子宮內(nèi)膜屏障，導(dǎo)致病原體侵入，伴隨發(fā)熱和出血，需使用左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑抗感染。
3、性傳播疾病淋球菌或衣原體感染可通過(guò)性接觸引發(fā)炎癥，典型癥狀為膿性分泌物和性交痛，推薦阿奇霉素聯(lián)合頭孢克肟進(jìn)行規(guī)范治療。
4、免疫功能低下糖尿病患者或長(zhǎng)期免疫抑制劑使用者易發(fā)生特殊病原體感染，可能出現(xiàn)持續(xù)低熱，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。
保持會(huì)陰清潔、避免經(jīng)期性生活可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，急性發(fā)作期需臥床休息并遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。
