藥流可能導致大出血,但概率較低。大出血風險主要與妊娠周數(shù)較大、子宮收縮不良、凝血功能障礙、藥物使用不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、妊娠周數(shù)較大妊娠超過7周時,胚胎組織較多可能影響子宮收縮,增加出血風險。需嚴格遵醫(yī)囑進行B超檢查確認孕周,必要時需轉(zhuǎn)為人工流產(chǎn)。
2、子宮收縮不良前列腺素類藥物使用后子宮收縮乏力可能導致出血量增加??膳浜峡s宮素治療,密切觀察出血量變化,出血超過月經(jīng)量2倍需立即就醫(yī)。
3、凝血功能障礙存在血小板減少癥等凝血異常疾病時,藥流后可能出現(xiàn)持續(xù)性出血。需提前完善凝血功能檢查,必要時輸注凝血因子或血小板。
4、藥物使用不當未按規(guī)范服用米非司酮和米索前列醇可能導致不全流產(chǎn)。須在醫(yī)生指導下按時用藥,用藥后留院觀察4-6小時,確認孕囊排出情況。
藥流后應臥床休息1-2天,避免劇烈運動,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量驟增需急診處理。
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