

張立紅 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
單側(cè)鼻翼突然腫了變硬特別疼可能與毛囊炎、鼻癤、過敏性鼻炎、鼻前庭炎、鼻部外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊細(xì)菌感染引起的炎癥,可能因摳鼻、拔鼻毛等行為導(dǎo)致局部皮膚破損引發(fā)。表現(xiàn)為鼻翼紅腫、觸痛,可能伴隨黃色膿頭??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等抗生素外用藥。家長需避免兒童用手抓撓患處,保持鼻腔清潔干燥。
2、鼻癤
鼻癤是鼻前庭毛囊或皮脂腺的急性化膿性感染,多由金黃色葡萄球菌引起。癥狀為單側(cè)鼻翼局限性硬結(jié),疼痛劇烈,嚴(yán)重時可伴發(fā)熱。需禁止擠壓,早期可熱敷,遵醫(yī)囑使用魚石脂軟膏、頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。若形成膿腫需切開引流。
3、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎發(fā)作時可能因反復(fù)揉搓鼻部導(dǎo)致鼻翼組織水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性鼻翼腫脹、發(fā)硬伴瘙癢。需遠離過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。家長需注意觀察兒童是否頻繁揉鼻。
4、鼻前庭炎
鼻前庭炎是鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥,常因鼻腔分泌物刺激或細(xì)菌感染導(dǎo)致。癥狀包括鼻翼紅腫、皸裂、觸痛明顯??缮睇}水清潔后,遵醫(yī)囑涂抹金霉素眼膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏,配合口服阿奇霉素干混懸劑。避免用力擤鼻涕。
5、鼻部外傷
撞擊或蚊蟲叮咬可能導(dǎo)致鼻翼軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、硬結(jié)伴壓痛。傷后24小時內(nèi)冷敷,48小時后熱敷。若出現(xiàn)皮膚破損需消毒處理,遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等。家長需防止兒童碰撞患處。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔,避免摳鼻、拔鼻毛等行為。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃,有助于增強免疫力。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液滲出等情況,須立即就診耳鼻喉科。夜間睡眠時可抬高床頭減輕鼻部充血。
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