

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
化療后血小板偏低可通過升血小板藥物、輸血支持、生活防護、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。多數(shù)由骨髓抑制、藥物副作用、營養(yǎng)不良、繼發(fā)感染等原因引起。
1、升血小板藥物重組人血小板生成素能刺激骨髓巨核細胞增殖,適用于血小板低于50×10?/L者。利可君片促進造血微環(huán)境修復(fù),白介素-11調(diào)節(jié)巨核細胞成熟。需定期監(jiān)測血小板計數(shù)。
2、輸血支持血小板計數(shù)低于20×10?/L或有出血傾向時需輸注血小板,伴有貧血可聯(lián)合紅細胞輸注。多次輸血需注意過敏反應(yīng)及鐵過載風(fēng)險。
3、生活防護避免磕碰硬物導(dǎo)致皮膚黏膜出血,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。保持大便通暢防止肛裂,禁止劇烈運動以防臟器出血。
4、中醫(yī)調(diào)理阿膠補血口服液改善氣血兩虛,生血寶合劑滋補腎陰。針灸足三里、血海等穴位可輔助提升血小板,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
日常建議增加紅棗、花生衣等高維生素K食物,避免生冷辛辣刺激。活動時佩戴護具防護,發(fā)現(xiàn)牙齦出血或皮膚瘀斑及時復(fù)診。
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