15歲扁平足可通過(guò)足弓支撐訓(xùn)練、矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。扁平足可能與遺傳、韌帶松弛、肌肉力量不足、外傷、病理性因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足弓塌陷、行走疲勞、足部疼痛等癥狀。

1、足弓支撐訓(xùn)練

通過(guò)足底肌肉鍛煉如抓毛巾、踮腳尖等動(dòng)作增強(qiáng)足弓力量。重復(fù)進(jìn)行可改善功能性扁平足，需長(zhǎng)期堅(jiān)持。建議每日訓(xùn)練10-15分鐘，避免過(guò)度疲勞。若訓(xùn)練后出現(xiàn)疼痛加重需暫停并咨詢醫(yī)生。

2、矯形鞋墊

定制生物力學(xué)矯形鞋墊可提供足弓支撐，分散足底壓力。適用于輕中度扁平足，需配合專業(yè)足踝評(píng)估。鞋墊材質(zhì)應(yīng)具備彈性與透氣性，每3-6個(gè)月需重新評(píng)估調(diào)整。使用初期可能出現(xiàn)短暫不適，通常1-4周適應(yīng)。

3、物理治療

超聲波、電刺激等可緩解足底筋膜炎癥，結(jié)合手法松解跟腱緊張。每周2-3次，連續(xù)4-8周為典型療程。治療期間需避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)，可同步進(jìn)行冷敷緩解腫脹。物理治療對(duì)創(chuàng)傷后扁平足效果較顯著。

4、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片可短期緩解疼痛，需遵醫(yī)囑使用。嚴(yán)重炎癥可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。藥物不能改變足弓結(jié)構(gòu)，僅作為輔助措施。禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥物。

5、手術(shù)治療

對(duì)于骨骼畸形嚴(yán)重的僵硬性扁平足，可能需跟骨截骨術(shù)或距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-8周，配合漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)影像學(xué)評(píng)估確認(rèn)，通常作為保守治療無(wú)效后的選擇。青少年骨骼未閉合者慎行關(guān)節(jié)融合術(shù)。

15歲青少年扁平足干預(yù)需結(jié)合骨骼發(fā)育狀態(tài)制定方案，建議定期復(fù)查評(píng)估。日常避免穿平底鞋，選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋。控制體重可減少足部負(fù)荷，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于肌肉鍛煉。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或步態(tài)異常，應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診。