

陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
支氣管鏡檢查在肺癌治療中主要用于診斷、分期和局部治療,具體作用包括明確病理診斷、評估腫瘤范圍、輔助微創(chuàng)手術(shù)及監(jiān)測治療效果。
1、病理診斷通過活檢獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查,可明確肺癌類型及分子特征,為靶向治療提供依據(jù)。常用藥物包括吉非替尼、奧希替尼等靶向藥。
2、腫瘤分期直接觀察氣道內(nèi)腫瘤侵犯范圍,聯(lián)合超聲引導(dǎo)穿刺可評估縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,指導(dǎo)手術(shù)或放療方案選擇。
3、局部治療對中央型肺癌可實施激光消融、支架置入等介入治療,緩解氣道梗阻癥狀。治療藥物包括順鉑等化療藥物局部灌注。
4、療效監(jiān)測治療后復(fù)查支氣管鏡能直觀評估腫瘤消退程度,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。免疫治療患者可通過支氣管肺泡灌洗監(jiān)測免疫微環(huán)境變化。
檢查前需禁食6小時,術(shù)后2小時內(nèi)避免進(jìn)食飲水,出現(xiàn)咯血或胸痛需及時就醫(yī)。配合胸部CT等檢查可提高診斷準(zhǔn)確性。
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