李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肛門出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過(guò)藥物保守治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡排便用力或久坐導(dǎo)致肛周靜脈曲張，表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解。
2、肛裂大便干硬撕裂肛管皮膚，伴隨排便刀割樣疼痛和鮮血附著。建議使用高錳酸鉀坐浴，配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)裂口愈合。
3、直腸息肉腸道黏膜增生形成贅生物，可能出現(xiàn)無(wú)痛性便血。需腸鏡下切除并送病理檢查，常用術(shù)式為內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或電凝切除術(shù)。
4、結(jié)直腸癌腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致黏液血便或暗紅色血，伴隨排便習(xí)慣改變。確診需結(jié)腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
日常增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，出血持續(xù)3天以上或伴隨消瘦需立即就醫(yī)。
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