醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多數(shù)情況下子宮內(nèi)膜異位囊腫無須手術(shù)，具體處理方式需根據(jù)囊腫大小、癥狀嚴(yán)重程度及生育需求綜合評估。
1、囊腫較小直徑小于4厘米且無癥狀的囊腫可定期隨訪，每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化，必要時(shí)配合止痛藥緩解不適。
2、癥狀輕微痛經(jīng)或慢性盆腔痛可通過口服避孕藥、孕激素等藥物控制，同時(shí)采用熱敷、低頻運(yùn)動(dòng)等非藥物干預(yù)改善癥狀。
3、生育需求有生育計(jì)劃者優(yōu)先考慮藥物保守治療，若合并不孕癥需評估是否行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)中可同時(shí)處理粘連病灶。
4、囊腫較大直徑超過5厘米或懷疑惡變時(shí)建議手術(shù)，腹腔鏡囊腫剔除術(shù)是首選方式，術(shù)后需藥物維持治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)囊腫破裂，適量補(bǔ)充維生素E及深海魚油有助于減輕炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)急性腹痛需立即就醫(yī)。
