多數(shù)孕婦胎盤低置狀態(tài)會(huì)隨著孕周增加自行上移,胎盤位置變化主要與子宮增大、胎盤自身生長(zhǎng)、宮縮活動(dòng)、胎兒發(fā)育等因素有關(guān)。
1、子宮增大妊娠中晚期子宮下段逐漸拉長(zhǎng),原附著于子宮下段的胎盤可能相對(duì)上移,這是生理性調(diào)整過(guò)程,無(wú)須特殊干預(yù)。
2、胎盤生長(zhǎng)胎盤具有向血供豐富區(qū)域生長(zhǎng)的特性,隨著孕周進(jìn)展可能向子宮體部延伸,建議定期超聲監(jiān)測(cè)胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口距離。
3、宮縮影響生理性宮縮可能促使胎盤位置改變,但頻繁宮縮需警惕胎盤早剝風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)腹痛或出血應(yīng)立即就醫(yī)。
4、胎兒發(fā)育胎兒增長(zhǎng)對(duì)子宮的機(jī)械性擴(kuò)張作用可能改善胎盤位置,需通過(guò)超聲評(píng)估胎兒生長(zhǎng)與胎盤位置的動(dòng)態(tài)關(guān)系。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證充足休息,28周前確診的胎盤低置狀態(tài)多數(shù)可自然改善,若持續(xù)存在需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。
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