王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺動脈栓塞的早期表現(xiàn)主要有呼吸困難、胸痛、咳嗽、心悸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥或咯血。
1、呼吸困難肺動脈栓塞導(dǎo)致肺部血流受阻，機(jī)體缺氧引發(fā)氣促，活動后加重，可能伴隨口唇發(fā)紺。
2、胸痛胸膜刺激性疼痛多見，呈銳痛且隨呼吸加劇，部分患者出現(xiàn)類似心絞痛的胸骨后壓榨感。
3、咳嗽因肺組織缺血或梗死刺激支氣管，表現(xiàn)為干咳或少量血痰，易被誤認(rèn)為呼吸道感染。
4、心悸右心負(fù)荷驟增導(dǎo)致心率加快，患者自覺心跳沉重或不規(guī)則，可能伴有頸靜脈怒張。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行D-二聚體檢測及CT肺動脈造影檢查，避免劇烈運(yùn)動并保持半臥位休息，高危人群需遵醫(yī)囑預(yù)防性抗凝。
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