

王鳳英 主任醫(yī)師
人流后初次月經出現(xiàn)下腹墜痛可能由子宮收縮恢復、子宮內膜修復、盆腔炎癥、宮腔粘連等原因引起,可通過熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、宮腔鏡探查等方式干預。
1、子宮收縮恢復人工流產后子宮需要通過收縮恢復至孕前狀態(tài),這種生理性收縮可能刺激神經引發(fā)墜脹感。建議使用熱水袋局部熱敷,避免劇烈運動,通常2-3個月經周期后逐漸緩解。
2、子宮內膜修復手術刮宮可能導致子宮內膜基底層受損,初次月經時新生內膜剝脫可能伴隨痙攣性疼痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片或對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。
3、盆腔炎癥可能與術中消毒不徹底或術后護理不當有關,通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)隱痛伴分泌物異常。需進行婦科檢查確診,可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星膠囊進行抗感染治療。
4、宮腔粘連多次人流或過度刮宮可能導致宮腔粘連,月經血排出受阻引發(fā)墜痛。需通過超聲或宮腔鏡確診,輕度粘連可通過雌孕激素周期治療,重度需行宮腔鏡下粘連分離術。
術后需保持會陰清潔,避免寒涼飲食,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時復查,月經恢復期間建議補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等。
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