

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
女性一個半月不來月經(jīng)可能由生理性閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起,需結(jié)合具體情況評估。
1、生理性閉經(jīng):妊娠、哺乳或圍絕經(jīng)期激素變化可能導(dǎo)致月經(jīng)暫停,無須特殊治療,建議通過驗(yàn)孕或激素檢測確認(rèn)。
2、多囊卵巢綜合征:高雄激素水平與胰島素抵抗有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡,可通過口服短效避孕藥、二甲雙胍等調(diào)節(jié)周期。
3、甲狀腺功能異常:甲亢或甲減影響性激素合成,常伴心悸或乏力,需檢查TSH水平后使用左甲狀腺素或抗甲狀腺藥物。
4、卵巢早衰:40歲前卵泡耗竭導(dǎo)致閉經(jīng),可能出現(xiàn)潮熱等癥狀,需激素替代治療并監(jiān)測骨密度。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食或壓力,若持續(xù)閉經(jīng)需完善婦科超聲及性激素六項(xiàng)檢查。
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