

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽管癌患者出現(xiàn)肚子脹可能與腫瘤壓迫、膽汁淤積、消化功能減退、腹水等因素有關(guān),可通過藥物干預(yù)、飲食調(diào)整、引流治療、適度活動等方式緩解。
1、藥物干預(yù)遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊緩解膽汁淤積,胰酶腸溶膠囊改善消化功能,呋塞米片減少腹水生成。需監(jiān)測肝功能及電解質(zhì)平衡。
2、飲食調(diào)整采用低脂高蛋白飲食,少量多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物。每日分6-8次進(jìn)食,選擇魚肉、蛋清等易吸收蛋白。
3、引流治療對于膽道梗阻患者,經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或內(nèi)鏡下支架置入可有效減輕腹脹。需定期更換引流袋并觀察引流液性狀。
4、適度活動每日餐后30分鐘進(jìn)行床邊踏步或腹部按摩,促進(jìn)腸蠕動。避免久臥,可采用半臥位減輕腹腔壓力。
建議記錄每日腹脹程度與飲食關(guān)系,出現(xiàn)持續(xù)加重或伴隨嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于癥狀緩解。
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