

黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
陰莖勃起功能障礙可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、血管性病變、神經(jīng)損傷等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、心理壓力長期焦慮或抑郁會(huì)抑制勃起功能,表現(xiàn)為性欲減退和勃起不堅(jiān)。心理疏導(dǎo)和伴侶溝通有助于緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀、他達(dá)拉非、西地那非等藥物。
2、不良生活習(xí)慣吸煙酗酒或久坐會(huì)損害血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致勃起硬度下降。戒煙限酒和規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善,伴隨血脂異常時(shí)需用阿托伐他汀、非諾貝特等調(diào)脂藥物。
3、血管性病變動(dòng)脈硬化或高血壓可能導(dǎo)致陰莖供血不足,常見于中老年人群。控制基礎(chǔ)疾病后,可選用前列地爾、酚妥拉明等血管活性藥物。
4、神經(jīng)損傷糖尿病神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)可能損傷勃起神經(jīng),表現(xiàn)為漸進(jìn)性勃起困難。需積極治療原發(fā)病,嚴(yán)重者可考慮陰莖假體植入術(shù)。
保持適度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍,避免過度疲勞,均衡攝入富含精氨酸的堅(jiān)果類食物有助于改善血管功能。
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