醫(yī)生回答
牙齒矯正是否需要拔牙需根據(jù)個(gè)體情況決定，多數(shù)情況下拔牙有助于獲得更好的矯正效果。影響因素主要有牙列擁擠程度、頜骨發(fā)育情況、咬合關(guān)系及患者年齡。
1、牙列擁擠嚴(yán)重牙列擁擠時(shí)拔牙可創(chuàng)造空間排齊牙齒，通常選擇第一前磨牙或智齒。需配合固定矯治器或隱形矯治技術(shù)。
2、頜骨發(fā)育頜骨發(fā)育不足導(dǎo)致牙齒前突者，拔牙可改善面型突度。常見于安氏II類錯(cuò)頜畸形，需配合頜間牽引裝置。
3、咬合關(guān)系深覆頜或開頜等異常咬合需調(diào)整牙齒數(shù)量重建咬合，拔牙后通過正畸力關(guān)閉間隙。可能使用種植體支抗加強(qiáng)效果。
4、患者年齡青少年頜骨可塑性強(qiáng)，非必要可減少拔牙數(shù)量；成人骨改建能力差，常需拔牙獲得穩(wěn)定效果。需配合微種植體輔助。
矯正期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，避免過硬食物，定期復(fù)診監(jiān)測(cè)牙齒移動(dòng)情況。具體方案需經(jīng)正畸醫(yī)師全面評(píng)估后制定。
