醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
后背出現(xiàn)白色斑點(diǎn)可能是白癜風(fēng)，也可能是白色糠疹、花斑癬或貧血痣等皮膚問(wèn)題。白色斑點(diǎn)通常表現(xiàn)為早期色素減退、進(jìn)展期邊界清晰、終末期穩(wěn)定擴(kuò)散等特征。
1. 遺傳因素白癜風(fēng)約30%有家族史，可能與自身免疫相關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察孩子是否伴隨毛發(fā)變白，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或糖皮質(zhì)激素類外用制劑。
2. 日曬刺激紫外線過(guò)度暴露可能誘發(fā)局部色素脫失。家長(zhǎng)需注意兒童防曬，選擇物理遮擋或兒童專用防曬霜，出現(xiàn)皮損時(shí)可使用維生素D3衍生物制劑。
3. 皮膚感染花斑癬由馬拉色菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為邊界不清的白色鱗屑斑?？拐婢幬锶缤颠蛳磩?、聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑可改善癥狀。
4. 自身免疫病白癜風(fēng)患者常合并甲狀腺疾病，白斑呈瓷白色且無(wú)鱗屑。需進(jìn)行免疫功能評(píng)估，治療可選用窄譜中波紫外線照射或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
日常需避免皮膚外傷，保證均衡攝入銅、鋅等微量元素，發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查確診。
