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排卵后18天才來月經(jīng)正常嗎

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問題描述

排卵后18天才來月經(jīng)正常嗎

醫(yī)生回答

王鳳英

王鳳英 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

排卵后18天來月經(jīng)屬于黃體期延長,可能與黃體功能不全、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響或潛在婦科疾病有關(guān)。

1、黃體功能不全

黃體酮分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落延遲,可表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血或周期延長。建議通過孕酮檢測(cè)評(píng)估黃體功能,必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)影響激素水平,導(dǎo)致排卵后子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化異常。需檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片。

3、藥物影響

緊急避孕藥或黃體酮類藥物可能干擾正常黃體萎縮過程。通常停藥后1-2個(gè)周期可自行恢復(fù),無須特殊治療。

4、婦科疾病

子宮內(nèi)膜息肉、慢性子宮內(nèi)膜炎等病變可能影響內(nèi)膜脫落時(shí)機(jī),常伴有經(jīng)量異常或腹痛。需進(jìn)行超聲檢查,確診后可選擇宮腔鏡手術(shù)或抗生素治療。

建議記錄3個(gè)月經(jīng)周期情況,若持續(xù)異常需婦科就診排查病因,日常避免過度節(jié)食和熬夜,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

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