

李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性過(guò)敏性紫癜可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、血漿置換等方式治療。過(guò)敏性紫癜通常由感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
1、避免接觸過(guò)敏原
過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)避免接觸已知的過(guò)敏原,如某些藥物、食物、花粉等。常見(jiàn)的致敏藥物包括青霉素、阿司匹林等,食物如海鮮、堅(jiān)果等也可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。建議患者記錄日常接觸的物品和食物,以便識(shí)別潛在的過(guò)敏原。避免接觸過(guò)敏原可以減少病情發(fā)作的概率,有助于控制癥狀。
2、使用抗組胺藥物
抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等可用于緩解過(guò)敏性紫癜引起的皮膚瘙癢和皮疹。這些藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應(yīng)。抗組胺藥物適用于輕中度過(guò)敏性紫癜患者,對(duì)嚴(yán)重癥狀效果有限。使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
3、糖皮質(zhì)激素治療
糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片等適用于中重度過(guò)敏性紫癜患者。這類藥物具有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制作用,可有效控制血管炎癥和皮膚癥狀。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能引起副作用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并定期監(jiān)測(cè)。
4、免疫抑制劑治療
對(duì)于頑固性或復(fù)發(fā)性過(guò)敏性紫癜,可考慮使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯片等。免疫抑制劑通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)來(lái)治療疾病。這類藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)督下使用,定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。
5、血漿置換
血漿置換適用于重癥過(guò)敏性紫癜患者,特別是伴有腎臟損害的情況。該治療通過(guò)清除血液中的異常抗體和免疫復(fù)合物來(lái)緩解癥狀。血漿置換需要在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的血液凈化中心進(jìn)行,通常作為其他治療無(wú)效時(shí)的選擇。
女性過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹部位以防感染。飲食上宜選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激和已知過(guò)敏食物。適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松舒適的衣物減少皮膚摩擦。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài)有助于疾病恢復(fù)。
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