醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，早期可能表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血，進(jìn)展期可出現(xiàn)耳鳴、頭痛，晚期可能伴隨頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和顱神經(jīng)損害。
1、早期癥狀鼻塞和回吸性涕中帶血是典型早期表現(xiàn)，可能與EB病毒感染有關(guān)，需通過鼻咽鏡和活檢確診。
2、進(jìn)展期癥狀腫瘤增大可導(dǎo)致單側(cè)耳鳴、耳悶塞感，侵犯顱底可能引發(fā)持續(xù)性偏頭痛，此時(shí)CT或MRI可明確腫瘤范圍。
3、轉(zhuǎn)移癥狀頸部無痛性腫塊常見于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，若腫瘤侵犯顱神經(jīng)可能出現(xiàn)復(fù)視、面部麻木等神經(jīng)癥狀。
4、終末期表現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致多器官功能衰竭，常見骨轉(zhuǎn)移引發(fā)劇烈疼痛，肺轉(zhuǎn)移引起呼吸困難。
確診后需根據(jù)分期選擇放療、化療或靶向治療，治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持并定期復(fù)查EB病毒抗體。
