公衍民 主治醫(yī)師
懷孕期間出現(xiàn)類似痛經(jīng)的腹痛可能由生理性宮縮、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,需結(jié)合癥狀特點(diǎn)及孕周綜合判斷。
1、生理性宮縮:妊娠中晚期出現(xiàn)的無規(guī)律宮縮屬于正?,F(xiàn)象,通常表現(xiàn)為短暫下腹緊繃感,無須特殊治療,建議臥床休息并避免劇烈活動。
2、先兆流產(chǎn):可能與孕酮不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān),常伴隨陰道出血或腰骶酸痛。需立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
3、異位妊娠:受精卵在輸卵管著床會導(dǎo)致單側(cè)撕裂樣疼痛,可能伴有暈厥休克。需急診手術(shù)處理,常見方式包括輸卵管開窗術(shù)或切除術(shù)。
4、泌尿系統(tǒng)感染:孕期激素變化易引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為排尿痛合并下腹痛。可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、磷霉素氨丁三醇等孕期安全抗生素。
孕期腹痛需避免熱敷或自行用藥,建議記錄疼痛頻率并及時產(chǎn)檢,保持會陰清潔并每日飲水超過1500毫升。
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